東京代々木駅前歯科・矯正歯科・歯科口腔外科

歯科診療所

東京都渋谷区代々木一丁目38番5号 KDX代々木ビル2階

基本情報

名称	東京代々木駅前歯科・矯正歯科・歯科口腔外科
種類	歯科診療所
所在地	〒151-0053 東京都渋谷区代々木一丁目38番5号 KDX代々木ビル2階
電話	03-6276-0230
FAX	03-6276-0456
最寄り駅	代々木駅から100m（徒歩約1分）、南新宿駅から270m（徒歩約3分）、北参道駅から640m（徒歩約8分）（直線距離）
運営	医療法人社団 YES（法人番号 1011005008522）
医療機関コード	1331384015
保険医療機関の指定	2020年7月1日
二次医療圏	区西南部

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歯科歯科口腔外科矯正歯科

出典：地方厚生局「保険医療機関・保険薬局の指定一覧」、医療情報ネット。

職種	常勤	非常勤
歯科医師	4人	1人

出典：地方厚生局「保険医療機関・保険薬局の指定一覧」。

協力医療機関は、介護施設・住まいが届け出た名称を、当サイトで医療機関に照合したものです（介護サービス情報公表システム・介護サービス情報公表システム（有料老人ホーム）・サービス付き高齢者向け住宅情報提供システム）。同じ建物・番地は住所の一致によります。誤りはお知らせください。

診療報酬の施設基準として地方厚生局に届け出て受理されたものです。病院・診療所がどのような体制を整えているかが分かります。

在宅医療（2件）　― 往診・訪問診療・訪問看護など在宅での医療

届出の名称	受理番号	算定開始
在宅患者歯科治療時医療管理料	（在歯管）第22220号	2020年8月1日
歯科訪問診療料の注16に規定する基準	（歯訪診）第22217号	2020年7月1日

がん・専門的な治療（2件）　― がん・化学療法・放射線治療・手術・移植など

届出の名称	受理番号	算定開始
手術用顕微鏡加算	（手顕微加）第613572号	2024年8月1日
歯根端切除手術の注３	（根切顕微）第613573号	2024年8月1日

かかりつけ・地域連携（3件）　― かかりつけ医機能・紹介・介護との連携

歯科（7件）　― 歯科の施設基準

届出の名称	受理番号	算定開始
初診料（歯科）の注１に掲げる基準	（歯初診）第22213号	2020年7月1日
歯科外来診療医療安全対策加算１	（外安全１）第706906号	2025年6月1日
歯科外来診療感染対策加算２	（外感染２）第706907号	2025年6月1日
歯科治療時医療管理料	（医管）第22215号	2020年7月1日
小児口腔機能管理料の注５に規定する口腔管理体制強化加算	（口管強）第618655号	2024年12月1日
口腔機能実地指導料	（口実地）第1016号	2026年6月1日
歯科技工所ベースアップ支援料	（歯技ベ）第2253号	2026年6月1日

体制・安全・感染対策（1件）　― 看護体制・医療安全・感染対策

届出の名称	受理番号	算定開始
歯科外来・在宅ベースアップ評価料（Ⅰ）の注５	（歯外在ベⅠ注）第2138号	2026年6月1日

その他の施設基準（3件）

出典：地方厚生局「届出受理医療機関名簿」（2026年8月1日時点）。群の分け方は当サイトによるものです。

このページは、次の公開データを当サイトで同じ施設として照合・統合して作成しています。

データ	時点
地方厚生局「保険医療機関・保険薬局の指定一覧」	2026年10月1日
地方厚生局「届出受理医療機関名簿」	2026年8月1日

独自施設 ID：FA73N6ACG3（掲載 2026年10月14日から）。内容は各制度の公表時点のもので、現在と異なることがあります。受診・利用の前に施設へご確認ください。誤りはお知らせください。個人の氏名は掲載していません。