グレースデンタルクリニック

歯科診療所

東京都目黒区五本木三丁目25番17号 1階

基本情報

名称	グレースデンタルクリニック
種類	歯科診療所
所在地	〒153-0053 東京都目黒区五本木三丁目25番17号 1階
電話	03-3712-5778
FAX	03-6452-3112
Web サイト	http://www.grace-dc.com
最寄り駅	学芸大学駅から260m（徒歩約3分）、祐天寺駅から960m（徒歩約12分）、都立大学駅から1.6km（徒歩約20分）（直線距離）
運営	医療法人社団慶実会（法人番号 7013205001763）
医療機関コード	1331048982
保険医療機関の指定	2014年5月1日
二次医療圏	区西南部

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診療時間

歯科・小児歯科

時間帯	月	火	水	木	金	土	日
午前	○	○	○	－	○	○	－
午後	○	○	○	－	○	○	－

午前　月火水金土 9:00〜13:00（受付 12:30 まで）
午後　月火水金土 14:00〜18:00（受付 17:30 まで）

月9:00〜13:00／14:00〜18:00
火9:00〜13:00／14:00〜18:00
水9:00〜13:00／14:00〜18:00
木休み
金9:00〜13:00／14:00〜18:00
土9:00〜13:00／14:00〜18:00
日休み

訪問歯科診療

時間帯	月	火	水	木	金	土	日	祝
午前	○	○	○	○	○	○	○	○
午後	○	○	○	○	○	○	○	○

午前　月火水木金土日祝 9:00〜13:00
午後　月火水木金土日祝 14:00〜18:00

月9:00〜13:00／14:00〜18:00
火9:00〜13:00／14:00〜18:00
水9:00〜13:00／14:00〜18:00
木9:00〜13:00／14:00〜18:00
金9:00〜13:00／14:00〜18:00
土9:00〜13:00／14:00〜18:00
日9:00〜13:00／14:00〜18:00
祝9:00〜13:00／14:00〜18:00

休診日	そのほかの休み：年末年始５日間、祝祭日、お盆期間。

出典：医療情報ネット（医療機能情報提供制度、2026年6月1日時点）。受診の前に医療機関へご確認ください。

受診の案内

予約診療（診療科目全般）・電話による診療予約・予約診療の実施状況（実施の診療科目）：完全実施・実施状況：初診・再診で実施・予約用ファクシミリ番号：03-6452-3112・予約用ホームページアドレス：http://www.grace-dc.com/

予約の電話	03-3712-5778
夜間・休日の連絡先	03-6452-3111
処方	院内処方・院外処方
支払い	クレジットカード決済・ＪＣＢ（クレジットカード）・ＶＩＳＡ（クレジットカード）・ＭａｓｔｅｒＣａｒｄ（クレジットカード）・ＡｍｅｒｉｃａｎＥｘｐｒｅｓｓ・ＤＩＳＣＯＶＥＲ・ＤｉｎｅｒｓＣｌｕｂ・ＵＣ
駐車場	なし
交通手段	東急東横線学芸大学徒歩5分

出典：医療情報ネット（医療機能情報提供制度、2026年6月1日時点）。受診の前に医療機関へご確認ください。

診療科

歯科矯正歯科小児歯科歯科口腔外科訪問歯科診療

診療科ごとの予約・受診の条件（3科）

診療科	初診の予約	予約なしの受診	女性医師の外来	入院の受け入れ
歯科	実施	可能	可能	不可
小児歯科	実施	可能	可能	不可
訪問歯科診療	実施	可能	可能	可能

出典：地方厚生局「保険医療機関・保険薬局の指定一覧」、医療情報ネット。

専門医・設備・対応

対応できる治療・検査（26項目）

歯科領域の一次診療摂食機能障害の治療う蝕（虫歯）治療フッ化物洗口の指導居宅療養管理指導の実施金属アレルギー患者の歯科診療欠損補綴（入れ歯）口腔ケア口臭症の治療歯ぎしり歯科で行う言語療法歯周病治療歯周病予防処置重篤な歯周病の治療著しく歯科診療が困難な者の歯科診療（身体的によるもの）著しく歯科診療が困難な者の歯科診療（知的によるもの）予防歯科の実施またはう蝕予防処置（フッ素塗布、シーラント）埋伏歯抜歯顎関節症治療口唇、舌若しくは口腔粘膜の炎症又は外傷の治療口腔外科関連小手術口腔乾燥症治療一般の小児歯科治療咬合誘導ＭＴＭ（ＭｉｎｏｒＴｏｏｔｈＭｏｖｅｍｅｎｔ）術フッ素塗布

セカンドオピニオン	セカンド・オピニオンのための診療に関する情報提供

出典：医療情報ネット（医療機能情報提供制度、2026年6月1日時点）。

健診・予防接種

健康診査・がん検診など（1種類）

健診・検診	曜日・時間	予約
歯科健診	月・火・水・木・金・土曜日　09:00〜12:30、14:00〜17:00	要予約

出典：医療情報ネット（医療機能情報提供制度、2026年6月1日時点）。費用・対象は自治体や医療機関へご確認ください。

職員と患者数

1 日あたりの患者数（前年度の平均）

外来	100人

職員の数（常勤換算）

職種	常勤	非常勤	合計
歯科医師	2人	12人	14人
歯科衛生士	2人	11人	13人
歯科助手	1人	0人	1人
合計	5人	23人	28人

非常勤は常勤に換算した人数です。

出典：医療情報ネット（医療機能情報提供制度、2026年6月1日時点）。

在宅医療（往診・訪問診療・看取り）

対応できること：在宅医療

往診（終日対応）往診（終日対応でないもの）歯科訪問診療訪問歯科衛生指導歯科疾患在宅療養管理在宅患者歯科治療時医療管理在宅患者訪問口腔リハビリテーション指導管理

他施設との連携

病院との連携診療所との連携訪問看護ステーションとの連携居宅介護支援事業所との連携

出典：医療情報ネット（医療機能情報提供制度、2026年6月1日時点）の「在宅医療の提供」など。

介護との連携

この医療機関を協力医療機関としている介護施設・住まい（1か所）

住まい 1

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この施設連携する施設

施設	種類	所在地	距離	根拠
グランフォレスト学芸大学（介護.com）	特定施設入居者生活介護（有料老人ホーム）・介護付有料老人ホーム（自治体の一覧）	東京都目黒区五本木3丁目13番26号	200m	協力歯科医療機関として「医療法人社団慶実会グレースデンタルクリニック本院」と届出

同じ法人が運営する施設（13か所）

法人の施設の一覧を見る

協力医療機関は、介護施設・住まいが届け出た名称を、当サイトで医療機関に照合したものです（介護サービス情報公表システム・介護サービス情報公表システム（有料老人ホーム）・サービス付き高齢者向け住宅情報提供システム）。同じ建物・番地は住所の一致によります。誤りはお知らせください。

施設基準の届出（8件）

診療報酬の施設基準として地方厚生局に届け出て受理されたものです。病院・診療所がどのような体制を整えているかが分かります。

在宅医療（3件）　― 往診・訪問診療・訪問看護など在宅での医療

届出の名称	受理番号	算定開始
在宅療養支援歯科診療所１	（歯援診１）第60170号	2024年4月1日
在宅患者歯科治療時医療管理料	（在歯管）第60339号	2024年4月1日
在宅患者訪問診療料（Ⅰ）の注13（在宅患者訪問診療料（Ⅱ）の注６の規定により準用する場合を含む。）、在宅がん医療総合診療料の注８及び歯科訪問診療料の注21に規定する在宅医療ＤＸ情報活用加算	（在宅ＤＸ）第69672号	2024年7月1日

かかりつけ・地域連携（1件）　― かかりつけ医機能・紹介・介護との連携

届出の名称	受理番号	算定開始
電子的歯科診療情報連携体制整備加算１	（歯医ＤＸ１）第424号	2026年6月1日

歯科（2件）　― 歯科の施設基準

届出の名称	受理番号	算定開始
初診料（歯科）の注１に掲げる基準	（歯初診）第306977号	2018年7月1日
歯科技工所ベースアップ支援料	（歯技ベ）第2730号	2026年6月1日

その他の施設基準（2件）

届出の名称	受理番号	算定開始
ＣＡＤ／ＣＡＭ冠及びＣＡＤ／ＣＡＭインレー	（歯ＣＡＤ）第292766号	2017年12月1日
クラウン・ブリッジ維持管理料	（補管）第293976号	2018年3月1日

出典：地方厚生局「届出受理医療機関名簿」（2026年8月1日時点）。群の分け方は当サイトによるものです。

指定・先進医療・電子処方箋

公費負担医療などの指定	生活保護法指定医療機関原子爆弾被害者一般疾病医療機関在宅療養支援歯科診療所

出典：医療情報ネット（2026年6月1日時点）。

出典とデータの時点

このページは、次の公開データを当サイトで同じ施設として照合・統合して作成しています。

データ	時点
地方厚生局「保険医療機関・保険薬局の指定一覧」	2026年10月1日
地方厚生局「届出受理医療機関名簿」	2026年8月1日
医療情報ネット（医療機能情報提供制度）オープンデータ	2026年6月1日
医療情報ネット（詳細ページ）	2026年6月1日

独自施設 ID：FCVX216406（掲載 2026年10月14日から）。内容は各制度の公表時点のもので、現在と異なることがあります。受診・利用の前に施設へご確認ください。誤りはお知らせください。個人の氏名は掲載していません。