吉祥寺中道通り歯科

歯科診療所

東京都武蔵野市吉祥寺本町4丁目1番1号あけぼのマンション1階-S

基本情報

名称	吉祥寺中道通り歯科
種類	歯科診療所
所在地	〒180-0004 東京都武蔵野市吉祥寺本町4丁目1番1号あけぼのマンション1階-S
電話	0422-21-8557
FAX	0422-21-8557
最寄り駅	吉祥寺駅から600m（徒歩約8分）、井の頭公園駅から1.2km（徒歩約15分）、三鷹駅から1.2km（徒歩約15分）（直線距離）
運営	個人
医療機関コード	1333344405
保険医療機関の指定	2023年11月1日
二次医療圏	北多摩南部

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歯科歯科口腔外科小児歯科矯正歯科

出典：地方厚生局「保険医療機関・保険薬局の指定一覧」、医療情報ネット。

職種	常勤	非常勤
歯科医師	2人	2人

出典：地方厚生局「保険医療機関・保険薬局の指定一覧」。

診療報酬の施設基準として地方厚生局に届け出て受理されたものです。病院・診療所がどのような体制を整えているかが分かります。

在宅医療（3件）　― 往診・訪問診療・訪問看護など在宅での医療

がん・専門的な治療（2件）　― がん・化学療法・放射線治療・手術・移植など

届出の名称	受理番号	算定開始
手術用顕微鏡加算	（手顕微加）第53049号	2023年11月1日
歯根端切除手術の注３	（根切顕微）第53050号	2023年11月1日

かかりつけ・地域連携（1件）　― かかりつけ医機能・紹介・介護との連携

届出の名称	受理番号	算定開始
電子的歯科診療情報連携体制整備加算２	（歯医ＤＸ２）第2298号	2026年6月1日

歯科（7件）　― 歯科の施設基準

届出の名称	受理番号	算定開始
初診料（歯科）の注１に掲げる基準	（歯初診）第53043号	2023年11月1日
歯科外来診療医療安全対策加算１	（外安全１）第709273号	2025年6月1日
歯科外来診療感染対策加算１	（外感染１）第709274号	2025年6月1日
歯科治療時医療管理料	（医管）第53045号	2023年12月1日
小児口腔機能管理料の注５に規定する口腔管理体制強化加算	（口管強）第712167号	2025年9月1日
口腔機能実地指導料	（口実地）第2087号	2026年6月1日
口腔粘膜処置	（口腔粘膜）第615771号	2024年10月1日

その他の施設基準（3件）

出典：地方厚生局「届出受理医療機関名簿」（2026年8月1日時点）。群の分け方は当サイトによるものです。

電子処方箋	対応（歯科(診療所) 2026年6月12日から）リフィル処方箋（電子処方箋）にも対応：2026年6月12日から

出典：電子処方箋の導入施設の一覧（2026年10月4日時点）。

このページは、次の公開データを当サイトで同じ施設として照合・統合して作成しています。

独自施設 ID：FDAYQ07NWM。内容は各制度の公表時点のもので、現在と異なることがあります。受診・利用の前に施設へご確認ください。誤りはお知らせください。個人の氏名は掲載していません。