こしかわいいん越川医院
診療所かかりつけ医機能（機能強化加算）在宅時医学総合管理料在宅がん医療総合診療
東京都渋谷区大山町36番13号
基本情報
| 名称 | 越川医院（こしかわいいん） |
|---|---|
| 種類 | 診療所 |
| 所在地 | 〒151-0065 東京都渋谷区大山町36番13号 |
| 電話 | 03-3466-5665 |
| FAX | 03-3466-5707 |
| Web サイト | http://www.koshikawaiin.com/ |
| 最寄り駅 | 代々木上原駅から370m（徒歩約5分）、東北沢駅から400m（徒歩約5分）、池ノ上駅から910m（徒歩約11分）（直線距離） |
| 運営 | 個人 |
| 医療機関コード | 1311335611 |
| 保険医療機関の指定 | 2010年9月1日 |
| 二次医療圏 | 区西南部 |
診療時間
| 時間帯 | 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | 日 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 午前 | ○ | ○ | ○ | － | ○ | ○ | － |
| 午後 | ○ | ○ | ○ | － | ○ | － | － |
| 夜間 | ○ | ○ | ○ | － | ○ | － | － |
- 午前 月火水金土 10:00〜13:00
- 午後 月火水金 16:00〜18:00
- 夜間 月火水金 18:00〜19:00
- 月10:00〜13:00／16:00〜19:00
- 火10:00〜13:00／16:00〜19:00
- 水10:00〜13:00／16:00〜19:00
- 木休み
- 金10:00〜13:00／16:00〜19:00
- 土10:00〜13:00
- 日休み
| 休診日 | 毎週木・日曜日は休み。祝日は休み。そのほかの休み：01月01日，01月02日，01月03日，01月04日，01月05日，12月29日，12月30日，12月31日。 |
|---|
出典：医療情報ネット（医療機能情報提供制度、2026年6月1日時点）。受診の前に医療機関へご確認ください。
受診の案内
| 診療時間外の対応 | 終日の対応・休日夜間急患センター等への参加：有り（月１回）・平日準夜帯の対応：自院での診療時間外の診療対応 自院での診療時間外の電話対応・平日深夜帯の対応：自院での診療時間外の診療対応 自院での診療時間外の電話対応・休日の対応：自院での診療時間外の診療対応 自院での診療時間外の電話対応・時間外対応加算の届出：時間外対応加算１ |
|---|---|
| 処方 | 院内処方・院外処方 |
| 支払い | クレジットカード決済・ＪＣＢ（クレジットカード）・ＶＩＳＡ（クレジットカード）・Ｍａｓｔｅｒ Ｃａｒｄ（クレジットカード）・中国銀聯（クレジットカード）・Ａｍｅｒｉｃａｎ Ｅｘｐｒｅｓｓ・ＤＩＳＣＯＶＥＲ・Ｄｉｎｅｒｓ Ｃｌｕｂ |
| 駐車場 | なし |
| 交通手段 | 小田急小田原線 代々木上原 徒歩5分 または、千代田線利用 小田急小田原線 東北沢 徒歩5分 |
出典：医療情報ネット（医療機能情報提供制度、2026年6月1日時点）。受診の前に医療機関へご確認ください。
診療科
内科糖尿病内科アレルギー疾患内科
診療科ごとの予約・受診の条件（1科）
| 診療科 | 初診の予約 | 予約なしの受診 | 女性医師の外来 | 入院の受け入れ |
|---|---|---|---|---|
| 内科 | 未実施 | 可能 | 不可 | 不可 |
出典：地方厚生局「保険医療機関・保険薬局の指定一覧」、医療情報ネット。
専門医・設備・対応
対応できる治療・検査（33項目）
神経･脳血管領域の一次診療終夜睡眠ポリグラフィー禁煙指導（ニコチン依存症管理）睡眠障害認知症呼吸器領域の一次診療在宅持続陽圧呼吸療法（睡眠時無呼吸症候群治療）在宅酸素療法慢性呼吸不全喘息消化器系領域の一次診療ヘリコバクタピロリの除菌肝･胆道・膵臓領域の一次診療循環器系領域の一次診療ホルター型心電図検査心電図検査腎･泌尿器系領域の一次診療前立腺疾患糖尿病性腎症内分泌･代謝･栄養領域の一次診療インスリン療法糖尿病患者教育（食事療法、運動療法、自己血糖測定）糖尿病による合併症に対する継続的な管理及び指導高血圧代謝異常痛風診療肥満診療血液・免疫系領域の一次診療免疫・アレルギー疾患膠原病医療用麻薬によるがん疼痛治療漢方薬の処方在宅における看取り（1～9件）
かっこ内の数は、医療機関が報告した前年度の実施件数です。
主な設備（1項目）
骨密度測定装置
| 外国語 | 英語 |
|---|---|
| バリアフリー | 施設・敷地のバリアフリー化の実施：有り（施設入口及び施設内） |
| セカンドオピニオン | セカンド・オピニオンのための診療に関する情報提供 |
出典：医療情報ネット（医療機能情報提供制度、2026年6月1日時点）。
健診・予防接種
健康診査・がん検診など（3種類）
| 健診・検診 | 曜日・時間 | 予約 |
|---|---|---|
| 就職のための健康診断 | 月・火・水・金・土曜日 10:00〜13:00、16:00〜19:00 | － |
| 小児の健康診断書（入園、入学用等） | 月・火・水・金・土曜日 10:00〜13:00、16:00〜19:00 | － |
| 英文の健康診断書（留学・渡航用等） | 月・火・水・金・土曜日 10:00〜13:00、16:00〜19:00 | － |
予防接種（10種類）
| 予防接種 | 曜日・時間 | 予約 |
|---|---|---|
| ジフテリア及び破傷風の二種混合の予防接種 | 月・火・水・金・土曜日 10:00〜13:00、16:00〜19:00 | 要予約 |
| 麻しんの予防接種 | 月・火・水・金・土曜日 10:00〜13:00、16:00〜19:00 | 要予約 |
| 風しんの予防接種 | 月・火・水・金・土曜日 10:00〜13:00、16:00〜19:00 | 要予約 |
| 麻しん及び風しんの二種混合の予防接種 | 月・火・水・金・土曜日 10:00〜13:00、16:00〜19:00 | 要予約 |
| 日本脳炎の予防接種 | 月・火・水・金・土曜日 10:00〜13:00、16:00〜19:00 | 要予約 |
| ヒトパピローマウイルス感染症の予防接種 | 月・火・水・金・土曜日 10:00〜13:00、16:00〜19:00 | 要予約 |
| 水痘の予防接種 | 月・火・水・金・土曜日 10:00〜13:00、16:00〜19:00 | 要予約 |
| インフルエンザの予防接種 | 月・火・水・金・土曜日 10:00〜13:00、16:00〜19:00 | － |
| 成人の肺炎球菌感染症の予防接種 | 月・火・水・金・土曜日 10:00〜13:00、16:00〜19:00 | 要予約 |
| 新型コロナウイルス感染症の予防接種 | 月・火・水・金・土曜日 10:00〜13:00、16:00〜19:00 | － |
健診・人間ドックで受けられる検査（8項目）
身体測定聴力検査尿検査血液検査血圧検査心電図検査胸部Ｘ線検査便潜血検査（便検査）
出典：医療情報ネット（医療機能情報提供制度、2026年6月1日時点）。費用・対象は自治体や医療機関へご確認ください。
職員と患者数
職員の数（常勤換算）
| 職種 | 常勤 | 非常勤 | 合計 |
|---|---|---|---|
| 医師 | 1人 | 1人 | 2人 |
| 看護師 | 1人 | 1人 | 2人 |
| 合計 | 2人 | 2人 | 4人 |
非常勤は常勤に換算した人数です。
出典：医療情報ネット（医療機能情報提供制度、2026年6月1日時点）。
入院について
面会なし
出典：医療情報ネット（医療機能情報提供制度、2026年6月1日時点）。
在宅医療（往診・訪問診療・看取り）
対応できること：在宅医療
往診（終日対応でないもの）在宅患者訪問診療訪問看護指示在宅患者緊急時等カンファレンス同一建物居住者訪問看護・指導
対応できること：在宅療養指導
在宅自己注射指導管理在宅酸素療法指導管理在宅中心静脈栄養法指導管理在宅成分栄養経管栄養法指導管理在宅持続陽圧呼吸療法指導管理在宅自己疼痛管理指導管理
対応できること：診療内容
点滴の管理中心静脈栄養酸素療法経管栄養疼痛の管理尿カテーテル在宅ターミナルケアの対応
他施設との連携
病院との連携訪問看護ステーションとの連携居宅介護支援事業所との連携薬局との連携
在宅医療の体制
| 訪問診療の実施 | あり |
|---|---|
| 主治医として対応している在宅患者数 | １～10人 |
| 在宅患者に対する連絡体制 | 自院で24時間 |
| 在宅患者に対する往診体制 | 自院で24時間 |
| 在宅患者に対する訪問看護体制 | 自院で24時間 |
| 連携している介護施設など | 地域密着型特別養護老人ホーム せせらぎ |
|---|
前年度の実績（診療報酬の算定）
実績のあった項目だけを示します（回数は幅で公表されていることがあります）。
| 項目 | 算定回数 | レセプト件数 |
|---|---|---|
| 在宅患者訪問診療料(Ⅰ)１ | 153回 | 120件 |
| 在宅時医学総合管理料 | 119回 | － |
| 往診料 | 1～9回 | － |
| 訪問看護指示料 | 208回 | － |
| 看取り加算または在宅ターミナルケア加算 | － | 1～9件 |
出典：医療情報ネット（医療機能情報提供制度、2026年6月1日時点）の「在宅医療の提供」など。
介護との連携
この医療機関を協力医療機関としている介護施設・住まい（1か所）
在宅介護 1
この施設連携する施設
| 施設 | 種類 | 所在地 | 距離 | 根拠 |
|---|---|---|---|---|
| アスケア訪問入浴 渋谷（介護.com） | 訪問入浴介護 | 東京都渋谷区代々木1-51-3シェモア代々木101号室 | 2.7km | 協力医療機関として「越川医院」と届出 |
介護・在宅と連携する体制（施設基準の届出）
- ・在宅療養支援診療所
入退院の支援・介護サービスと連携した医療（前年度の実績）
| 主治医意見書の作成 | 有り |
|---|---|
| 介護支援専門員（ケアマネジャー）・相談支援専門員との相談機会の設定・サービス担当者会議等への参加 | 有り |
| 地域ケア会議・市町村の在宅医療介護連携推進事業による協議の場への参加 | 有り |
| 居宅療養管理指導の対応 | 有り |
| 常時相談を受ける体制 | 有り |
| 協力医療機関となっている介護保険施設等／協力医療機関となっている介護保険施設等の名称１ | 地域密着型特別養護老人ホーム せせらぎ |
| 主治医として管理している施設入居中の患者数／主治医として管理している施設入居中の患者数 | 11～30人 |
| 介護保険施設等における医療の提供体制／施設入居時等医学総合管理料の前年度算定回数 | 1～9回 |
| 人生の最終段階における医療・ケアの決定プロセスに関するガイドライン等を踏まえた適切な意思決定支援に関する指針策定の状況 | 未策定 |
協力医療機関は、介護施設・住まいが届け出た名称を、当サイトで医療機関に照合したものです（介護サービス情報公表システム・介護サービス情報公表システム（有料老人ホーム）・サービス付き高齢者向け住宅情報提供システム）。同じ建物・番地は住所の一致によります。誤りはお知らせください。
施設基準の届出（12件）
診療報酬の施設基準として地方厚生局に届け出て受理されたものです。病院・診療所がどのような体制を整えているかが分かります。
救急・急性期（1件） ― 救急医療・急性期の体制
| 届出の名称 | 受理番号 | 算定開始 |
|---|---|---|
| 時間外対応体制加算１ | （時間外１）第240569号 | 2012年5月1日 |
在宅医療（5件） ― 往診・訪問診療・訪問看護など在宅での医療
| 届出の名称 | 受理番号 | 算定開始 |
|---|---|---|
| 別添１の「第９」の１の(３)に規定する在宅療養支援診療所 | （支援診３）第898795号 | 2026年6月1日 |
| 在宅患者訪問診療料（Ⅰ）の注13（在宅患者訪問診療料（Ⅱ）の注６の規定により準用する場合を含む。）、在宅がん医療総合診療料の注８及び歯科訪問診療料の注21に規定する在宅医療ＤＸ情報活用加算 | （在宅ＤＸ）第703215号 | 2025年4月1日 |
| 在宅時医学総合管理料及び施設入居時等医学総合管理料 | （在医総管１）第220129号 | 2010年9月1日 |
| 在宅がん医療総合診療料 | （在総）第220083号 | 2010年9月1日 |
| 在宅持続陽圧呼吸療法指導管理料の注２に規定する持続陽圧呼吸療法充実管理体制加算 | （在持充）第255号 | 2026年6月1日 |
がん・専門的な治療（1件） ― がん・化学療法・放射線治療・手術・移植など
| 届出の名称 | 受理番号 | 算定開始 |
|---|---|---|
| がん治療連携指導料 | （がん指）第343705号 | 2019年10月1日 |
かかりつけ・地域連携（2件） ― かかりつけ医機能・紹介・介護との連携
| 届出の名称 | 受理番号 | 算定開始 |
|---|---|---|
| 機能強化加算 | （機能強化）第314215号 | 2026年6月1日 |
| 電子的診療情報連携体制整備加算２ | （外医ＤＸ２）第1469号 | 2026年6月1日 |
体制・安全・感染対策（2件） ― 看護体制・医療安全・感染対策
| 届出の名称 | 受理番号 | 算定開始 |
|---|---|---|
| 外来感染対策向上加算 | （外来感染）第7326号 | 2026年6月1日 |
| 外来・在宅ベースアップ評価料（Ｉ）の注５ | （外在ベⅠ注）第3917号 | 2026年6月1日 |
その他の施設基準（1件）
| 届出の名称 | 受理番号 | 算定開始 |
|---|---|---|
| ニコチン依存症管理料 | （ニコ）第294376号 | 2017年7月1日 |
出典：地方厚生局「届出受理医療機関名簿」（2026年8月1日時点）。群の分け方は当サイトによるものです。
指定・先進医療・電子処方箋
| 公費負担医療などの指定 | 生活保護法指定医療機関公害医療機関在宅療養支援診療所 |
|---|---|
| 電子処方箋 | 対応（医科(診療所) 2025年12月18日から） リフィル処方箋（電子処方箋）にも対応：2025年12月18日から |
出典：医療情報ネット（2026年6月1日時点）・電子処方箋の導入施設の一覧（2026年10月4日時点）。
出典とデータの時点
このページは、次の公開データを当サイトで同じ施設として照合・統合して作成しています。
| データ | 時点 |
|---|---|
| 地方厚生局「保険医療機関・保険薬局の指定一覧」 | 2026年10月1日 |
| 地方厚生局「届出受理医療機関名簿」 | 2026年8月1日 |
| 医療情報ネット（医療機能情報提供制度）オープンデータ | 2026年6月1日 |
| 電子処方箋の導入施設の一覧 | 2026年10月4日 |
| 医療情報ネット（詳細ページ） | 2026年6月1日 |
独自施設 ID：FE4SPYTQ9M（掲載 2026年10月14日から）。内容は各制度の公表時点のもので、現在と異なることがあります。受診・利用の前に施設へご確認ください。誤りはお知らせください。個人の氏名は掲載していません。