きよせしんりょうじょ清瀬診療所
診療所かかりつけ医機能（機能強化加算）在宅時医学総合管理料在宅がん医療総合診療
東京都清瀬市元町一丁目13番27号
基本情報
| 名称 | 清瀬診療所（きよせしんりょうじょ） |
|---|---|
| 種類 | 診療所 |
| 所在地 | 〒204-0021 東京都清瀬市元町一丁目13番27号 |
| 電話 | 042-493-2727 |
| FAX | 042-493-2751 |
| Web サイト | http://saito.coop/kiyose/ |
| 最寄り駅 | 清瀬駅から270m（徒歩約3分）、秋津駅から2.0km（徒歩約25分）、東久留米駅から2.1km（直線距離） |
| 運営 | 西都保健生活協同組合（法人番号 7012705000151） |
| 医療機関コード | 1314720736 |
| 保険医療機関の指定 | 2003年2月1日 |
| 二次医療圏 | 北多摩北部 |
診療時間
診療科によって診療時間が違います（○：診療あり）。それぞれの時間は下の「診療科ごとの時間」をご覧ください。
| 診療科 | 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | 日 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 内科 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | － |
| 呼吸器内科 | ○ | ○ | ○ | － | － | － | － |
| 循環器内科 | － | － | － | ○ | － | － | － |
| 消化器内科 | － | － | － | － | ○ | － | － |
| 神経内科 | ○ | － | ○ | － | － | － | － |
診療科ごとの時間
内科
- 午前 月火水木金 9:00〜12:00／土 9:00〜12:00（受付 11:30 まで）
- 午後 火 14:00〜16:30、17:30〜18:00／水 14:00〜16:30（受付 16:00 まで）／木 14:00〜16:30／金 14:00〜16:30、17:00〜18:00
- 夜間 火 18:00〜19:30／金 18:00〜19:00
呼吸器内科
- 午前 月火水 9:00〜12:00
循環器内科
- 午後 木 14:00〜16:30
消化器内科
- 午前 金 9:00〜12:00
- 午後 金 14:00〜16:30
神経内科
- 午前 月水 9:00〜12:00
| 休診日 | 毎週日曜日は休み。祝日は休み。そのほかの休み：01月01日，01月02日，01月03日，12月29日，12月30日，12月31日。 |
|---|
出典：医療情報ネット（医療機能情報提供制度、2026年6月1日時点）。受診の前に医療機関へご確認ください。
受診の案内
予約診療（診療科目全般）・電話による診療予約・予約診療の実施状況（実施の診療科目）：一部実施・実施状況：初診・再診で実施・予約診療に関する特記事項：予約優先。当日受付あり
| 予約の電話 | 042-493-2727 |
|---|---|
| 診療時間外の対応 | 平日準夜帯の対応：自院での診療時間外の電話対応・時間外対応加算の届出：時間外対応加算３ |
| 処方 | 院外処方 |
| 支払い | クレジットカード決済・ＪＣＢ（クレジットカード）・ＶＩＳＡ（クレジットカード）・Ｍａｓｔｅｒ Ｃａｒｄ（クレジットカード） |
| 駐車場 | あり（無料 3台） |
| 交通手段 | 西武池袋線 清瀬 徒歩5分 |
出典：医療情報ネット（医療機能情報提供制度、2026年6月1日時点）。受診の前に医療機関へご確認ください。
診療科
内科呼吸器内科循環器科消化器内科神経内科循環器内科
診療科ごとの予約・受診の条件（5科）
| 診療科 | 初診の予約 | 予約なしの受診 | 女性医師の外来 | 入院の受け入れ |
|---|---|---|---|---|
| 内科 | 実施 | 可能 | 可能 | 不可 |
| 呼吸器内科 | 実施 | 可能 | － | 不可 |
| 循環器内科 | 実施 | 可能 | 不可 | － |
| 消化器内科 | 実施 | 可能 | 可能 | 不可 |
| 神経内科 | 実施 | 可能 | 可能 | 不可 |
出典：地方厚生局「保険医療機関・保険薬局の指定一覧」、医療情報ネット。
専門医・設備・対応
対応できる治療・検査（19項目）
認知症呼吸器領域の一次診療在宅酸素療法喘息消化器系領域の一次診療上部消化管内視鏡検査ヘリコバクタピロリの除菌経鼻的上部消化管内視鏡検査(経鼻内視鏡）ホルター型心電図検査心電図検査頸動脈超音波検査更年期障害治療インスリン療法糖尿病患者教育（食事療法、運動療法、自己血糖測定）高血圧代謝異常痛風診療漢方薬の処方在宅における看取り（1～9件）
かっこ内の数は、医療機関が報告した前年度の実施件数です。
対応できる難病（1疾患）
パーキンソン病
主な設備（1項目）
骨密度測定装置
| 外国語 | 英語 |
|---|---|
| バリアフリー | 車椅子・杖等利用者への配慮がなされたバリアフリートイレの設置・施設・敷地のバリアフリー化の実施：有り（施設入口及び施設内） |
出典：医療情報ネット（医療機能情報提供制度、2026年6月1日時点）。
健診・予防接種
健康診査・がん検診など（5種類）
| 健診・検診 | 曜日・時間 | 予約 |
|---|---|---|
| 人間ドック（日帰り） | 金曜日 09:00〜11:30 | 要予約 |
| 就職のための健康診断 月曜・水曜・土曜は午前のみ | 月・火・水・木・金・土曜日 09:00〜11:30、14:00〜16:00 | 要予約 |
| 事業所一般健診（定期健康診断） 月曜・水曜・土曜は午前のみ | 月・火・水・木・金・土曜日 09:00〜11:30、14:00〜16:00 | 要予約 |
| 事業所特殊健診（有機溶剤） 月曜・水曜・土曜は午前のみ | 月・火・水・木・金・土曜日 09:00〜12:00、14:00〜16:30 | － |
| その他の健康診査・健康診断 月曜・水曜・土曜は午前のみ | 月・火・水・木・金・土曜日 09:00〜12:00、14:00〜16:30 | 要予約 |
予防接種（15種類）
| 予防接種 | 曜日・時間 | 予約 |
|---|---|---|
| 麻しんの予防接種 土曜午後休診 | 月・火・水・木・金・土曜日 09:00〜12:00、14:00〜16:30 | 要予約 |
| 風しんの予防接種 土曜午後休診 | 月・火・水・木・金・土曜日 09:00〜12:00、14:00〜16:30 | 要予約 |
| 麻しん及び風しんの二種混合の予防接種 土曜午後休診 | 月・火・水・木・金・土曜日 09:00〜12:00、14:00〜16:30 | 要予約 |
| 破傷風の予防接種 土曜午後休診 | 月・火・水・木・金・土曜日 09:00〜12:00、14:00〜16:30 | － |
| 水痘の予防接種 土曜午後休診 | 月・火・水・木・金・土曜日 09:00〜12:00、14:00〜16:30 | 要予約 |
| インフルエンザの予防接種 月曜・土曜午後休診 | 月・火・水・木・金・土曜日 09:00〜12:00、14:00〜16:30 | 要予約 |
| 成人の肺炎球菌感染症の予防接種 月曜・土曜午後休診 | 月・火・水・木・金・土曜日 09:00〜12:00、14:00〜16:30 | 要予約 |
| 新型コロナウイルス感染症の予防接種 月曜・土曜午後休診 | 月・火・水・木・金・土曜日 09:00〜12:00、14:00〜19:00 | 要予約 |
| おたふくかぜの予防接種 月曜・土曜午後休診 | 月・火・水・木・金・土曜日 09:00〜12:00、14:00〜16:30 | 要予約 |
| Ａ型肝炎の予防接種 月曜・土曜午後休診 | 月・火・水・木・金・土曜日 09:00〜12:00、14:00〜16:30 | 要予約 |
| Ｂ型肝炎の予防接種 月曜・土曜午後休診 | 月・火・水・木・金・土曜日 09:00〜12:00、14:00〜16:30 | 要予約 |
| 狂犬病の予防接種 月曜・土曜午後休診 | 火・水・金曜日 09:00〜11:30、14:00〜19:00 | 要予約 |
| 髄膜炎菌感染症の予防接種 月曜・土曜午後休診 | 火・水・金曜日 09:00〜11:30、14:00〜19:00 | 要予約 |
| 帯状疱疹の予防接種 月曜・土曜午後休診 | 月・火・水・木・金・土曜日 09:00〜12:00、14:00〜19:00 | 要予約 |
| その他の予防接種 月曜・水曜・土曜は午前のみ | 月・火・水・木・金・土曜日 09:00〜12:00、14:00〜16:30 | 要予約 |
健診・人間ドックで受けられる検査（13項目）
身体測定眼底検査聴力検査尿検査血液検査血圧検査心電図検査胃内視鏡胸部Ｘ線検査便潜血検査（便検査）腹部超音波検査（腹部エコー）前立腺癌検査腫瘍マーカー等の特殊検査
出典：医療情報ネット（医療機能情報提供制度、2026年6月1日時点）。費用・対象は自治体や医療機関へご確認ください。
職員と患者数
職員の数（常勤換算）
| 職種 | 常勤 | 非常勤 | 合計 |
|---|---|---|---|
| 医師 | 1人 | 9人 | 2.4人 |
| 看護師 | 4人 | 2.5人 | 6.5人 |
| 管理栄養士 | － | 1人 | － |
| 健康運動指導士 | 2人 | － | 2人 |
| 保健師 | 1人 | － | 1人 |
| 合計 | 8人 | 12.5人 | 11.9人 |
非常勤は常勤に換算した人数です。
出典：医療情報ネット（医療機能情報提供制度、2026年6月1日時点）。
入院について
面会なし
出典：医療情報ネット（医療機能情報提供制度、2026年6月1日時点）。
在宅医療（往診・訪問診療・看取り）
対応できること：在宅医療
退院時共同指導在宅患者訪問診療在宅時医学総合管理(オンライン在宅管理に係るもの以外)施設入居時等医学総合管理在宅がん医療総合診療在宅患者訪問看護・指導在宅患者訪問点滴注射管理指導訪問看護指示
対応できること：在宅療養指導
在宅自己注射指導管理在宅酸素療法指導管理在宅中心静脈栄養法指導管理在宅人工呼吸指導管理在宅持続陽圧呼吸療法指導管理
対応できること：診療内容
点滴の管理中心静脈栄養酸素療法疼痛の管理褥瘡の管理尿カテーテル在宅ターミナルケアの対応マスクによる人工呼吸器
他施設との連携
病院との連携診療所との連携訪問看護ステーションとの連携居宅介護支援事業所との連携薬局との連携歯科診療所との連携
在宅医療の体制
| 訪問診療の実施 | あり |
|---|---|
| 主治医として対応している在宅患者数 | 61～100人 |
| 在宅患者に対する連絡体制 | 自院での一定の対応に加えて他医療機関等と連携して24時間対応 |
| 在宅患者に対する往診体制 | 自院での一定の対応に加えて他医療機関と連携して24時間対応 |
| 在宅患者に対する訪問看護体制 | 自院での一定の対応に加えて訪問看護ステーションと連携して24時間対応 |
| 連絡体制で連携している医療機関 | 信愛報恩会信愛病院 |
|---|---|
| 連絡体制で連携している訪問看護ステーション | さいと訪問看護ステーション清瀬事業所 |
| 往診体制で連携している医療機関 | 信愛報恩会信愛病院 |
| 訪問看護体制で連携している訪問看護ステーション | さいと訪問看護ステーション清瀬事業所 |
前年度の実績（診療報酬の算定）
実績のあった項目だけを示します（回数は幅で公表されていることがあります）。
| 項目 | 算定回数 | レセプト件数 |
|---|---|---|
| 在宅患者訪問診療料(Ⅰ)１ | 1334回 | 780件 |
| 在宅時医学総合管理料 | 778回 | － |
| 往診料 | 101回 | － |
| 休日往診加算 | 1～9回 | － |
| 緊急往診加算 | 1～9回 | － |
| 在宅患者訪問看護・指導料 | 1～9回 | 1～9件 |
| 訪問看護指示料 | 484回 | － |
| 看取り加算または在宅ターミナルケア加算 | － | 1～9件 |
出典：医療情報ネット（医療機能情報提供制度、2026年6月1日時点）の「在宅医療の提供」など。
介護との連携
介護・在宅と連携する体制（施設基準の届出）
- ・在宅療養支援診療所
入退院の支援・介護サービスと連携した医療（前年度の実績）
| 後方支援病床の確保 | 連携医療機関での確保 |
|---|---|
| 後方支援病床の確保において連携している医療機関／連携医療機関名称１ | 信愛報恩会信愛病院 |
| 退院時共同指導料１の前年度算定回数 | 1～9回 |
| 主治医意見書の作成 | 有り |
| 介護支援専門員（ケアマネジャー）・相談支援専門員との相談機会の設定・サービス担当者会議等への参加 | 有り |
| 居宅療養管理指導の対応 | 有り |
| 主治医として管理している施設入居中の患者数／主治医として管理している施設入居中の患者数 | 11～30人 |
| 介護保険施設等における医療の提供体制／施設入居時等医学総合管理料の前年度算定回数 | 24回 |
| 人生の最終段階における医療・ケアの決定プロセスに関するガイドライン等を踏まえた適切な意思決定支援に関する指針策定の状況 | 策定済 |
| 人生の最終段階における医療・ケアに関する情報等を介護支援専門員（ケアマネジャー）・相談支援専門員へ提供 | 有り |
同じ法人が運営する施設（12か所）
- みその診療所 診療所・通所リハビリテーション
- 富士見通り診療所 診療所
- さいと訪問看護ステーション 訪問看護ステーション（医療保険）・訪問看護
- 北多摩クリニック 診療所・訪問リハビリテーション
- 北多摩生協診療所 診療所・訪問リハビリテーション・通所リハビリテーション
- かるがも居宅介護支援事業所 居宅介護支援
- グループホーム虹の家 認知症対応型共同生活介護
- 西東京生協歯科 歯科診療所
- みその歯科 歯科診療所
- 泉居宅介護支援事業所(指定居宅介護支援事業所) 居宅介護支援
- 北多摩クリニックケアプランセンターきずな 居宅介護支援
- ヘルパーステーションこだま 訪問介護・居宅介護
協力医療機関は、介護施設・住まいが届け出た名称を、当サイトで医療機関に照合したものです（介護サービス情報公表システム・介護サービス情報公表システム（有料老人ホーム）・サービス付き高齢者向け住宅情報提供システム）。同じ建物・番地は住所の一致によります。誤りはお知らせください。
施設基準の届出（13件）
診療報酬の施設基準として地方厚生局に届け出て受理されたものです。病院・診療所がどのような体制を整えているかが分かります。
救急・急性期（1件） ― 救急医療・急性期の体制
| 届出の名称 | 受理番号 | 算定開始 |
|---|---|---|
| 時間外対応体制加算３ | （時間外３）第308328号 | 2018年7月1日 |
在宅医療（3件） ― 往診・訪問診療・訪問看護など在宅での医療
| 届出の名称 | 受理番号 | 算定開始 |
|---|---|---|
| 別添１の「第９」の１の(２)のアに規定する在宅療養支援診療所 | （支援診２ア）第477号 | 2026年6月1日 |
| 在宅時医学総合管理料及び施設入居時等医学総合管理料 | （在医総管１）第303438号 | 2018年4月1日 |
| 在宅がん医療総合診療料 | （在総）第303439号 | 2018年4月1日 |
がん・専門的な治療（1件） ― がん・化学療法・放射線治療・手術・移植など
| 届出の名称 | 受理番号 | 算定開始 |
|---|---|---|
| がん治療連携指導料 | （がん指）第308329号 | 2018年7月1日 |
かかりつけ・地域連携（3件） ― かかりつけ医機能・紹介・介護との連携
| 届出の名称 | 受理番号 | 算定開始 |
|---|---|---|
| 機能強化加算 | （機能強化）第314409号 | 2026年6月1日 |
| 連携強化加算 | （連携強化）第48号 | 2022年4月1日 |
| 電子的診療情報連携体制整備加算３ | （外医ＤＸ３）第4086号 | 2026年6月1日 |
医療 DX・情報（1件） ― 電子的な情報の連携・オンライン診療
| 届出の名称 | 受理番号 | 算定開始 |
|---|---|---|
| 情報通信機器を用いた診療に係る基準 | （情報通信）第3008号 | 2025年4月1日 |
体制・安全・感染対策（3件） ― 看護体制・医療安全・感染対策
| 届出の名称 | 受理番号 | 算定開始 |
|---|---|---|
| 外来感染対策向上加算 | （外来感染）第3428号 | 2024年6月1日 |
| 外来・在宅ベースアップ評価料（Ｉ）の注５ | （外在ベⅠ注）第2988号 | 2026年6月1日 |
| 外来・在宅ベースアップ評価料（Ⅱ）１ | （外在ベⅡ１）第710255号 | 2026年6月1日 |
その他の施設基準（1件）
| 届出の名称 | 受理番号 | 算定開始 |
|---|---|---|
| サーベイランス強化加算 | （サ強化）第368号 | 2024年8月1日 |
出典：地方厚生局「届出受理医療機関名簿」（2026年8月1日時点）。群の分け方は当サイトによるものです。
指定・先進医療・電子処方箋
| 公費負担医療などの指定 | 生活保護法指定医療機関難病の患者に対する医療等に関する法律に基づく指定医療機関原子爆弾被害者一般疾病医療機関在宅療養支援診療所 |
|---|
出典：医療情報ネット（2026年6月1日時点）。
出典とデータの時点
このページは、次の公開データを当サイトで同じ施設として照合・統合して作成しています。
| データ | 時点 |
|---|---|
| 地方厚生局「保険医療機関・保険薬局の指定一覧」 | 2026年10月1日 |
| 地方厚生局「届出受理医療機関名簿」 | 2026年8月1日 |
| 医療情報ネット（医療機能情報提供制度）オープンデータ | 2026年6月1日 |
| 医療情報ネット（詳細ページ） | 2026年6月1日 |
独自施設 ID：FKXQ1XH0TX（掲載 2026年10月14日から）。内容は各制度の公表時点のもので、現在と異なることがあります。受診・利用の前に施設へご確認ください。誤りはお知らせください。個人の氏名は掲載していません。