にしぼりしかいいん西堀歯科医院
歯科診療所
東京都渋谷区西原三丁目20番7号南ビル4階
基本情報
| 名称 | 西堀歯科医院（にしぼりしかいいん） |
|---|---|
| 種類 | 歯科診療所 |
| 所在地 | 〒151-0066 東京都渋谷区西原三丁目20番7号南ビル4階 |
| 電話 | 03-3465-8874 |
| FAX | 03-3465-7758 |
| 最寄り駅 | 代々木上原駅から200m（徒歩約3分）、代々木八幡駅から710m（徒歩約9分）、代々木公園駅から780m（徒歩約10分）（直線距離） |
| 運営 | 個人 |
| 医療機関コード | 1331344720 |
| 保険医療機関の指定 | 1979年1月1日 |
| 二次医療圏 | 区西南部 |
診療時間
| 時間帯 | 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | 日 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 午前 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | － |
| 午後 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | － |
- 午前 月火水木金土 10:00〜13:00（受付 12:30 まで）
- 午後 月火水木金土 14:00〜18:00
- 月10:00〜13:00／14:00〜18:30
- 火10:00〜13:00／14:00〜18:30
- 水10:00〜13:00／14:00〜18:30
- 木10:00〜13:00／14:00〜18:30
- 金10:00〜13:00／14:00〜18:30
- 土10:00〜13:00／14:00〜18:30
- 日休み
| 休診日 | 毎週日曜日は休み。祝日は休み。 |
|---|
出典：医療情報ネット（医療機能情報提供制度、2026年6月1日時点）。受診の前に医療機関へご確認ください。
受診の案内
| 夜間・休日の連絡先 | 03-3465-8874 |
|---|---|
| 支払い | 現金のみ（電子決済には対応していません） |
| 駐車場 | なし |
| 交通手段 | 小田急小田原線 代々木上原 徒歩2分 千代田線 代々木上原 徒歩2分 |
出典：医療情報ネット（医療機能情報提供制度、2026年6月1日時点）。受診の前に医療機関へご確認ください。
診療科
歯科
診療科ごとの予約・受診の条件（1科）
| 診療科 | 初診の予約 | 予約なしの受診 | 女性医師の外来 | 入院の受け入れ |
|---|---|---|---|---|
| 歯科 | 未実施 | 可能 | 不可 | 不可 |
出典：地方厚生局「保険医療機関・保険薬局の指定一覧」、医療情報ネット。
専門医・設備・対応
対応できる治療・検査（18項目）
歯科領域の一次診療う蝕（虫歯）治療金属アレルギー患者の歯科診療欠損補綴（入れ歯）口腔ケア歯ぎしり歯周病治療歯周病予防処置重篤な歯周病の治療予防歯科の実施またはう蝕予防処置（フッ素塗布、シーラント）埋伏歯抜歯顎関節症治療インプラント口腔外科関連小手術一般の小児歯科治療咬合誘導ＭＴＭ （Ｍｉｎｏｒ Ｔｏｏｔｈ Ｍｏｖｅｍｅｎｔ） 術フッ素塗布
| セカンドオピニオン | セカンド・オピニオンのための診療に関する情報提供・セカンド・オピニオンのための診察・セカンド・オピニオン料金：10000円・セカンド・オピニオン料金（フリー入力 ※診療報酬の〇〇割等の場合に記入）：￥１００００～ |
|---|
出典：医療情報ネット（医療機能情報提供制度、2026年6月1日時点）。
職員と患者数
1 日あたりの患者数（前年度の平均）
| 外来 | 12.4人 |
|---|
職員の数（常勤換算）
| 職種 | 常勤 | 非常勤 | 合計 |
|---|---|---|---|
| 歯科医師 | 1人 | － | 1人 |
| 歯科衛生士 | 1人 | － | 1人 |
| 歯科助手 | 1人 | － | 1人 |
| 合計 | 3人 | － | 3人 |
非常勤は常勤に換算した人数です。
出典：医療情報ネット（医療機能情報提供制度、2026年6月1日時点）。
在宅医療（往診・訪問診療・看取り）
対応できること：在宅医療
歯科訪問診療
他施設との連携
病院との連携
出典：医療情報ネット（医療機能情報提供制度、2026年6月1日時点）の「在宅医療の提供」など。
介護との連携
同じ建物・同じ番地の施設
| 施設 | 種類 | 所在地 | 距離 |
|---|---|---|---|
| ホープクリニック | 診療所 | 東京都渋谷区西原三丁目20番7号 3階 | 10m |
| スギ薬局 代々木上原駅前店 | 薬局 | 東京都渋谷区西原三丁目20番7号 1階 | 10m |
| ふくだ代々木上原クリニック | 診療所 | 東京都渋谷区西原三丁目20番7号 2階 | 10m |
協力医療機関は、介護施設・住まいが届け出た名称を、当サイトで医療機関に照合したものです（介護サービス情報公表システム・介護サービス情報公表システム（有料老人ホーム）・サービス付き高齢者向け住宅情報提供システム）。同じ建物・番地は住所の一致によります。誤りはお知らせください。
施設基準の届出（3件）
診療報酬の施設基準として地方厚生局に届け出て受理されたものです。病院・診療所がどのような体制を整えているかが分かります。
在宅医療（1件） ― 往診・訪問診療・訪問看護など在宅での医療
| 届出の名称 | 受理番号 | 算定開始 |
|---|---|---|
| 歯科訪問診療料の注16に規定する基準 | （歯訪診）第285238号 | 2016年9月1日 |
歯科（1件） ― 歯科の施設基準
| 届出の名称 | 受理番号 | 算定開始 |
|---|---|---|
| 初診料（歯科）の注１に掲げる基準 | （歯初診）第305686号 | 2018年6月1日 |
その他の施設基準（1件）
| 届出の名称 | 受理番号 | 算定開始 |
|---|---|---|
| クラウン・ブリッジ維持管理料 | （補管）第5447号 | 1996年4月1日 |
出典：地方厚生局「届出受理医療機関名簿」（2026年8月1日時点）。群の分け方は当サイトによるものです。
出典とデータの時点
このページは、次の公開データを当サイトで同じ施設として照合・統合して作成しています。
| データ | 時点 |
|---|---|
| 地方厚生局「保険医療機関・保険薬局の指定一覧」 | 2026年10月1日 |
| 地方厚生局「届出受理医療機関名簿」 | 2026年8月1日 |
| 医療情報ネット（医療機能情報提供制度）オープンデータ | 2026年6月1日 |
| 医療情報ネット（詳細ページ） | 2026年6月1日 |
独自施設 ID：FMERVFTYN5（掲載 2026年10月14日から）。内容は各制度の公表時点のもので、現在と異なることがあります。受診・利用の前に施設へご確認ください。誤りはお知らせください。個人の氏名は掲載していません。