いりょうほうじんいけのしかいいん医療法人 池野歯科医院
歯科診療所
山形県山形市千歳一丁目16-41
基本情報
| 名称 | 医療法人 池野歯科医院（いりょうほうじんいけのしかいいん） |
|---|---|
| 種類 | 歯科診療所 |
| 所在地 | 〒990-0812 山形県山形市千歳一丁目16-41 |
| 電話 | 023-681-7171 |
| FAX | 023-681-7146 |
| Web サイト | https://ikenodental.com |
| 最寄り駅 | 羽前千歳駅から530m（徒歩約7分）、北山形駅から2.0km、南出羽駅から2.2km（直線距離） |
| 運営 | 医療法人 池野歯科医院（法人番号 4390005000639） |
| 医療機関コード | 0630133593 |
| 保険医療機関の指定 | 2022年12月25日 |
| 二次医療圏 | 村山 |
診療時間
| 時間帯 | 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | 日 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 午前 | ○ | ○ | ○ | － | ○ | ○ | － |
| 午後 | ○ | ○ | ○ | － | ○ | ○ | － |
- 午前 月火水金土 9:00〜12:30
- 午後 月火水金 14:00〜18:00／土 14:00〜17:00
- 月9:00〜12:30／14:00〜18:00
- 火9:00〜12:30／14:00〜18:00
- 水9:00〜12:30／14:00〜18:00
- 木休み
- 金9:00〜12:30／14:00〜18:00
- 土9:00〜12:30／14:00〜17:00
- 日休み
| 休診日 | 毎週木・日曜日は休み。祝日は休み。 |
|---|
出典：医療情報ネット（医療機能情報提供制度、2026年6月1日時点）。受診の前に医療機関へご確認ください。
受診の案内
予約診療（診療科目全般）・電話による診療予約・予約診療の実施状況（実施の診療科目）：一部実施・実施状況：初診・再診で実施・予約診療に関する特記事項：初診、再診ともに予約制ですが、急患の方は随時受け付けします。
| 予約の電話 | 023-681-7171 |
|---|---|
| 処方 | 院内処方・院外処方 |
| 支払い | クレジットカード決済・ＪＣＢ（クレジットカード）・ＶＩＳＡ（クレジットカード）・Ｍａｓｔｅｒ Ｃａｒｄ（クレジットカード）・Ａｍｅｒｉｃａｎ Ｅｘｐｒｅｓｓ・Ｄｉｎｅｒｓ Ｃｌｕｂ |
| 駐車場 | あり（無料 11台） |
| 交通手段 | 仙山線 羽前千歳 徒歩10分 天童行き、山形交通バス停（千歳）下車、徒歩２分 |
出典：医療情報ネット（医療機能情報提供制度、2026年6月1日時点）。受診の前に医療機関へご確認ください。
診療科
歯科
診療科ごとの予約・受診の条件（1科）
| 診療科 | 初診の予約 | 予約なしの受診 | 女性医師の外来 | 入院の受け入れ |
|---|---|---|---|---|
| 歯科 | 実施 | 可能 | 不可 | 不可 |
出典：地方厚生局「保険医療機関・保険薬局の指定一覧」、医療情報ネット。
専門医・設備・対応
対応できる治療・検査（3項目）
歯科領域の一次診療埋伏歯抜歯顎関節症治療
| バリアフリー | 施設・敷地のバリアフリー対応状況に関するホームページへの写真の掲載・車椅子・杖等利用者への配慮がなされたバリアフリートイレの設置 |
|---|
出典：医療情報ネット（医療機能情報提供制度、2026年6月1日時点）。
職員と患者数
1 日あたりの患者数（前年度の平均）
| 外来 | 35人 |
|---|
職員の数（常勤換算）
| 職種 | 常勤 | 非常勤 | 合計 |
|---|---|---|---|
| 歯科医師 | 2人 | － | 2人 |
| 歯科衛生士 | 6人 | 3人 | 9人 |
| その他医療従事者 | 2人 | 3人 | 5人 |
| 合計 | 10人 | 6人 | 16人 |
非常勤は常勤に換算した人数です。
出典：医療情報ネット（医療機能情報提供制度、2026年6月1日時点）。
在宅医療（往診・訪問診療・看取り）
対応できること：在宅医療
往診（終日対応）歯科訪問診療訪問歯科衛生指導歯科疾患在宅療養管理
出典：医療情報ネット（医療機能情報提供制度、2026年6月1日時点）の「在宅医療の提供」など。
介護との連携
この医療機関を協力医療機関としている介護施設・住まい（1か所）
介護施設 1
この施設連携する施設
| 施設 | 種類 | 所在地 | 距離 | 根拠 |
|---|---|---|---|---|
| 地域密着型特別養護老人ホームサンシャイン大森（介護.com） | 地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護 | 山形県山形市大森2139番地1 | 4.8km | 協力歯科医療機関として「池野歯科医院」と届出 |
協力医療機関は、介護施設・住まいが届け出た名称を、当サイトで医療機関に照合したものです（介護サービス情報公表システム・介護サービス情報公表システム（有料老人ホーム）・サービス付き高齢者向け住宅情報提供システム）。同じ建物・番地は住所の一致によります。誤りはお知らせください。
施設基準の届出（23件）
診療報酬の施設基準として地方厚生局に届け出て受理されたものです。病院・診療所がどのような体制を整えているかが分かります。
在宅医療（2件） ― 往診・訪問診療・訪問看護など在宅での医療
| 届出の名称 | 受理番号 | 算定開始 |
|---|---|---|
| 在宅療養支援歯科診療所２ | （歯援診２）第387号 | 2022年12月25日 |
| 在宅患者歯科治療時医療管理料 | （在歯管）第116号 | 2022年12月25日 |
リハビリテーション（1件） ― リハビリテーションの体制
| 届出の名称 | 受理番号 | 算定開始 |
|---|---|---|
| 歯科口腔リハビリテーション料２ | （歯リハ２）第303号 | 2022年12月25日 |
がん・専門的な治療（3件） ― がん・化学療法・放射線治療・手術・移植など
| 届出の名称 | 受理番号 | 算定開始 |
|---|---|---|
| 手術用顕微鏡加算 | （手顕微加）第57号 | 2025年1月1日 |
| 手術時歯根面レーザー応用加算 | （手術歯根）第47号 | 2022年12月25日 |
| 歯根端切除手術の注３ | （根切顕微）第53号 | 2025年1月1日 |
かかりつけ・地域連携（2件） ― かかりつけ医機能・紹介・介護との連携
| 届出の名称 | 受理番号 | 算定開始 |
|---|---|---|
| 電子的歯科診療情報連携体制整備加算１ | （歯医ＤＸ１）第31号 | 2026年6月1日 |
| 歯科技工士連携加算１ | （歯技連１）第22号 | 2024年6月1日 |
歯科（8件） ― 歯科の施設基準
| 届出の名称 | 受理番号 | 算定開始 |
|---|---|---|
| 初診料（歯科）の注１に掲げる基準 | （歯初診）第543号 | 2022年12月25日 |
| 歯科外来診療医療安全対策加算１ | （外安全１）第562号 | 2024年6月1日 |
| 歯科外来診療感染対策加算１ | （外感染１）第568号 | 2024年6月1日 |
| 歯科治療時医療管理料 | （医管）第230号 | 2022年12月25日 |
| 小児口腔機能管理料の注５に規定する口腔管理体制強化加算 | （口管強）第372号 | 2025年5月1日 |
| 口腔粘膜処置 | （口腔粘膜）第143号 | 2022年12月25日 |
| う蝕歯無痛的窩洞形成加算 | （う蝕無痛）第61号 | 2022年12月25日 |
| 歯科技工加算１及び２ | （歯技工）第229号 | 2022年12月25日 |
薬剤・調剤（2件） ― 薬局・薬剤の管理
| 届出の名称 | 受理番号 | 算定開始 |
|---|---|---|
| 地域支援・外来医薬品供給対応体制加算 | （地外薬供）第84号 | 2026年6月1日 |
| 地域支援・外来医薬品供給対応体制加算 | （地外薬供）第84号 | 2026年6月1日 |
体制・安全・感染対策（1件） ― 看護体制・医療安全・感染対策
| 届出の名称 | 受理番号 | 算定開始 |
|---|---|---|
| 歯科外来・在宅ベースアップ評価料（Ⅰ）の注５ | （歯外在ベⅠ注）第184号 | 2026年6月1日 |
その他の施設基準（4件）
| 届出の名称 | 受理番号 | 算定開始 |
|---|---|---|
| 光学印象 | （光印象）第57号 | 2024年8月1日 |
| ＣＡＤ／ＣＡＭ冠及びＣＡＤ／ＣＡＭインレー | （歯ＣＡＤ）第542号 | 2022年12月25日 |
| レーザー機器加算 | （手光機）第140号 | 2022年12月25日 |
| クラウン・ブリッジ維持管理料 | （補管）第908号 | 2022年12月25日 |
出典：地方厚生局「届出受理医療機関名簿」（2026年8月1日時点）。群の分け方は当サイトによるものです。
指定・先進医療・電子処方箋
| 公費負担医療などの指定 | 生活保護法指定医療機関 |
|---|---|
| 電子処方箋 | 対応（歯科(診療所) 2025年9月22日から） リフィル処方箋（電子処方箋）にも対応：2025年9月22日から |
出典：医療情報ネット（2026年6月1日時点）・電子処方箋の導入施設の一覧（2026年10月4日時点）。
出典とデータの時点
このページは、次の公開データを当サイトで同じ施設として照合・統合して作成しています。
| データ | 時点 |
|---|---|
| 地方厚生局「保険医療機関・保険薬局の指定一覧」 | 2026年10月1日 |
| 地方厚生局「届出受理医療機関名簿」 | 2026年8月1日 |
| 医療情報ネット（医療機能情報提供制度）オープンデータ | 2026年6月1日 |
| 電子処方箋の導入施設の一覧 | 2026年10月4日 |
| 医療情報ネット（詳細ページ） | 2026年6月1日 |
独自施設 ID：FX02VCFHZM（掲載 2026年10月14日から）。内容は各制度の公表時点のもので、現在と異なることがあります。受診・利用の前に施設へご確認ください。誤りはお知らせください。個人の氏名は掲載していません。