ほなみのさとくりにっく穂波の郷クリニック
診療所通所リハビリテーションかかりつけ医機能（機能強化加算）在宅時医学総合管理料在宅がん医療総合診療
宮城県大崎市古川穂波6丁目30番12号
基本情報
| 名称 | 穂波の郷クリニック（ほなみのさとくりにっく） |
|---|---|
| 種類 | 診療所・通所リハビリテーション |
| 所在地 | 〒989-6136 宮城県大崎市古川穂波6丁目30番12号 |
| 電話 | 0229-24-3880 |
| FAX | 0229-24-6886 |
| Web サイト | http://www.cocoronosato.net/ |
| 最寄り駅 | 塚目駅から620m（徒歩約8分）、古川駅から2.6km、西古川駅から3.9km（直線距離） |
| 運営 | 医療法人心の郷（法人番号 6370205001412） |
| 医療機関コード | 0411511074 |
| 保険医療機関の指定 | 2007年8月1日 |
| 二次医療圏 | 大崎・栗原 |
診療時間
| 時間帯 | 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | 日 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 午前 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | － |
| 午後 | ○ | － | ○ | － | ○ | － | － |
- 午前 月火水木金土 9:00〜12:30
- 午後 月水金 15:00〜18:00
- 月9:00〜12:30／15:00〜18:00
- 火9:00〜12:30
- 水9:00〜12:30／15:00〜18:00
- 木9:00〜12:30
- 金9:00〜12:30／15:00〜18:00
- 土9:00〜12:30
- 日休み
出典：医療情報ネット（医療機能情報提供制度、2026年6月1日時点）。受診の前に医療機関へご確認ください。
受診の案内
| 診療時間外の対応 | 病院又は診療所における緊急時の連絡先への連絡による対応・休日夜間急患センター等への参加：有り（月１回未満）・時間外対応加算の届出：届出無し |
|---|---|
| 支払い | 現金のみ（電子決済には対応していません） |
| 駐車場 | あり（無料 20台） |
| 交通手段 | ＪＲ陸羽東線、塚目駅より歩いて１０分。 新幹線、古川駅より車で１５分。 穂波の郷の洋服の青山古川店隣。 |
出典：医療情報ネット（医療機能情報提供制度、2026年6月1日時点）。受診の前に医療機関へご確認ください。
診療科
内科呼吸器科循環器科リハビリテーション科呼吸器内科循環器内科
出典：地方厚生局「保険医療機関・保険薬局の指定一覧」、医療情報ネット。
専門医・設備・対応
専門医
| 資格 | 人数（常勤換算） |
|---|---|
| 循環器専門医 | 1人 |
専門外来
| 専門外来 | 曜日・時間 | 予約 |
|---|---|---|
| 緩和ケア相談 在宅医療に関する相談がある場合、電話または日時を決めての面談対応を行います。曜日や時間は固定されておりません、随時対応いたします。 | － | 予約制 |
対応できる治療・検査（21項目）
皮膚･形成外科領域の一次診療神経･脳血管領域の一次診療眼領域の一次診療耳鼻咽喉領域の一次診療呼吸器領域の一次診療在宅持続陽圧呼吸療法（睡眠時無呼吸症候群治療）在宅酸素療法消化器系領域の一次診療肝･胆道・膵臓領域の一次診療循環器系領域の一次診療ホルター型心電図検査ペースメーカー管理腎･泌尿器系領域の一次診療内分泌･代謝･栄養領域の一次診療糖尿病患者教育（食事療法、運動療法、自己血糖測定）血液・免疫系領域の一次診療筋・骨格系及び外傷領域の一次診療小児領域の一次診療医療用麻薬によるがん疼痛治療がんに伴う精神症状のケア在宅における看取り（116件）
かっこ内の数は、医療機関が報告した前年度の実施件数です。
| セカンドオピニオン | セカンド・オピニオンのための診療に関する情報提供 |
|---|
出典：医療情報ネット（医療機能情報提供制度、2026年6月1日時点）。
健診・予防接種
健康診査・がん検診など（1種類）
| 健診・検診 | 曜日・時間 | 予約 |
|---|---|---|
| その他の健康診査・健康診断 | － | 要予約 |
予防接種（13種類）
| 予防接種 | 曜日・時間 | 予約 |
|---|---|---|
| ジフテリア及び破傷風の二種混合の予防接種 | － | － |
| 急性灰白髄炎の予防接種 | － | － |
| 麻しんの予防接種 | － | － |
| 風しんの予防接種 | － | － |
| 麻しん及び風しんの二種混合の予防接種 | － | － |
| 日本脳炎の予防接種 | － | － |
| 結核の予防接種 | － | － |
| 水痘の予防接種 | － | － |
| インフルエンザの予防接種 | － | － |
| 成人の肺炎球菌感染症の予防接種 | － | － |
| 新型コロナウイルス感染症の予防接種 | － | － |
| おたふくかぜの予防接種 | － | － |
| 帯状疱疹の予防接種 | － | － |
出典：医療情報ネット（医療機能情報提供制度、2026年6月1日時点）。費用・対象は自治体や医療機関へご確認ください。
職員と患者数
1 日あたりの患者数（前年度の平均）
| 外来 | 43.5人 |
|---|---|
| 在宅 | 16.4人 |
職員の数（常勤換算）
| 職種 | 常勤 | 非常勤 | 合計 |
|---|---|---|---|
| 医師 | 1人 | － | 1.4人 |
| 看護師 | － | － | 1.8人 |
| 理学療法士 | － | － | 2.8人 |
| 合計 | 1人 | － | 6人 |
非常勤は常勤に換算した人数です。
出典：医療情報ネット（医療機能情報提供制度、2026年6月1日時点）。
入院について
面会なし
出典：医療情報ネット（医療機能情報提供制度、2026年6月1日時点）。
在宅医療（往診・訪問診療・看取り）
対応できること：在宅医療
往診（終日対応）退院時共同指導在宅患者訪問診療在宅時医学総合管理(オンライン在宅管理に係るもの以外)施設入居時等医学総合管理在宅がん医療総合診療救急搬送診療在宅患者訪問看護・指導在宅患者訪問点滴注射管理指導在宅患者訪問リハビリテーション指導管理訪問看護指示在宅患者訪問薬剤管理指導在宅患者訪問栄養食事指導在宅患者緊急時等カンファレンス
対応できること：在宅療養指導
退院前在宅療養指導管理在宅自己注射指導管理在宅酸素療法指導管理在宅中心静脈栄養法指導管理在宅成分栄養経管栄養法指導管理在宅半固形栄養経管栄養法指導管理在宅人工呼吸指導管理在宅持続陽圧呼吸療法指導管理在宅悪性腫瘍等患者指導管理在宅寝たきり患者処置指導管理在宅自己疼痛管理指導管理在宅気管切開患者指導管理
対応できること：診療内容
点滴の管理中心静脈栄養酸素療法経管栄養疼痛の管理褥瘡の管理人工肛門の管理レスピレーターモニター測定尿カテーテル気管切開部の処置在宅ターミナルケアの対応
他施設との連携
病院との連携診療所との連携訪問看護ステーションとの連携居宅介護支援事業所との連携薬局との連携
在宅医療の体制
| 訪問診療の実施 | あり |
|---|---|
| 主治医として対応している在宅患者数 | 31～60人 |
| 在宅患者に対する連絡体制 | 自院で24時間 |
| 在宅患者に対する往診体制 | 自院で24時間 |
| 在宅患者に対する訪問看護体制 | 自院での一定の対応に加えて訪問看護ステーションと連携して日中のみ対応 |
| 訪問看護体制で連携している訪問看護ステーション | たつみの風訪問看護ステーション、セントケア訪問看護ステーション大崎、涌谷訪問看護ステーション |
|---|---|
| 連携している介護施設など | 株式会社夢眠ホーム 夢眠おおさき（介護付有料老人ホーム）、有限会社穂乃香 ナーシングホームほのか、まぅるる株式会社 医療特化型老人ホームろのわ、まぅるる株式会社 有料老人ホームもあな、有限会社ポプラ グループホーム歩風楽（ぽぷら）、有限会社穂乃香 介護付き有料老人ホームのぞみ、グループホーム ふかふか・はうす、株式会社ミルフィーユケア 有料老人ホームミルケア穂波 |
前年度の実績（診療報酬の算定）
実績のあった項目だけを示します（回数は幅で公表されていることがあります）。
| 項目 | 算定回数 | レセプト件数 |
|---|---|---|
| 在宅患者訪問診療料(Ⅰ)１ | 2512回 | 1879件 |
| 在宅時医学総合管理料 | 502回 | － |
| 往診料 | 297回 | － |
| 夜間往診加算 | 71回 | － |
| 深夜往診加算 | 44回 | － |
| 休日往診加算 | 23回 | － |
| 緊急往診加算 | 159回 | － |
| 在宅患者訪問看護・指導料 | 506回 | 192件 |
| 訪問看護指示料 | 165回 | － |
| 看取り加算または在宅ターミナルケア加算 | － | 120件 |
出典：医療情報ネット（医療機能情報提供制度、2026年6月1日時点）の「在宅医療の提供」など。
介護との連携
この医療機関を協力医療機関としている介護施設・住まい（7か所）
住まい 7
この施設連携する施設
| 施設 | 種類 | 所在地 | 距離 | 根拠 |
|---|---|---|---|---|
| グループホームかなでの杜（介護.com） | 認知症対応型共同生活介護 | 宮城県大崎市古川福沼三丁目18番17号 | 3.5km | 協力医療機関として「穂波の郷クリニック」と届出 |
| ナーシングホーム ほのか（介護.com） | 住宅型有料老人ホーム | 宮城県大崎市古川北稲葉3丁目13番34号 | 1.2km | 協力医療機関として「医療法人 心の郷 穂波の郷クリニック」と届出 |
| グループホーム ふかふか・はうす（介護.com） | 認知症対応型共同生活介護 | 宮城県大崎市鳴子温泉字南原120番地1 | 29.9km | 協力医療機関として「穂波の郷クリニック」と届出 |
| 住宅型有料老人ホーム もあな（介護.com） | 住宅型有料老人ホーム | 宮城県大崎市古川新堀字城野20番地1 | 4.1km | 協力医療機関として「穂波の郷クリニック」と届出 |
| 医療特化型有料老人ホームろのわ（介護.com） | 住宅型有料老人ホーム | 宮城県大崎市古川休塚字中谷地3番1 | 4.4km | 協力医療機関として「穂波の郷クリニック」と届出 |
| 介護付き有料老人ホームのぞみ（介護.com） | 特定施設入居者生活介護（有料老人ホーム）・介護付有料老人ホーム（一般型） | 宮城県遠田郡美里町中埣字上戸35番1 | 8.4km | 協力医療機関として「医療法人 心の郷 穂波の郷クリニック」と届出 |
| 介護付き有料老人ホーム和笑の家（介護.com） | サービス付き高齢者向け住宅・サービス付き高齢者向け住宅（特定施設入居者生活介護の指定あり） | 宮城県大崎市古川大幡字新田81 | 2.5km | 協力医療機関として「穂波の郷クリニック」と届出 |
介護・在宅と連携する体制（施設基準の届出）
- ・在宅療養支援診療所
この医療機関が行う介護保険のサービス
通所リハビリテーション介護サービスとしての情報（介護.com）
併設している介護関連の施設（医療機関の報告）
居宅介護支援事業所通所リハビリテーション事業所
入退院の支援・介護サービスと連携した医療（前年度の実績）
| 後方支援病床の確保 | 連携医療機関での確保 |
|---|---|
| 後方支援病床の確保において連携している医療機関／連携医療機関名称１ | 一般財団法人 佐藤病院 |
| 地域連携クリティカルパスへの参加 | 有り |
| 参加している地域連携クリティカルパスの疾患種別 | 大腸がん 乳がん |
| 紹介を受けた外来患者数（月平均） | １～３人 |
| 主治医意見書の作成 | 有り |
| 介護支援専門員（ケアマネジャー）・相談支援専門員との相談機会の設定・サービス担当者会議等への参加 | 有り |
| 地域ケア会議・市町村の在宅医療介護連携推進事業による協議の場への参加 | 有り |
| 居宅療養管理指導の対応 | 有り |
| 常時相談を受ける体制 | 有り |
| 診療の求めに応じて常時診療を行う体制 | 有り |
| 協力医療機関となっている介護保険施設等／協力医療機関となっている介護保険施設等の名称１ | 株式会社夢眠ホーム 夢眠おおさき（介護付有料老人ホーム） |
| 協力医療機関となっている介護保険施設等／協力医療機関となっている介護保険施設等の名称２ | 有限会社穂乃香 ナーシングホームほのか |
| 協力医療機関となっている介護保険施設等／協力医療機関となっている介護保険施設等の名称３ | まぅるる株式会社 医療特化型老人ホームろのわ |
| 協力医療機関となっている介護保険施設等／協力医療機関となっている介護保険施設等の名称４ | まぅるる株式会社 有料老人ホームもあな |
| 協力医療機関となっている介護保険施設等／協力医療機関となっている介護保険施設等の名称５ | 有限会社ポプラ グループホーム歩風楽（ぽぷら） |
| 協力医療機関となっている介護保険施設等／協力医療機関となっている介護保険施設等の名称６ | 有限会社穂乃香 介護付き有料老人ホームのぞみ |
| 協力医療機関となっている介護保険施設等／協力医療機関となっている介護保険施設等の名称７ | グループホーム ふかふか・はうす |
| 協力医療機関となっている介護保険施設等／協力医療機関となっている介護保険施設等の名称８ | 株式会社ミルフィーユケア 有料老人ホームミルケア穂波 |
| 主治医として管理している施設入居中の患者数／主治医として管理している施設入居中の患者数 | 101～150人 |
| 介護保険施設等における医療の提供体制／施設入居時等医学総合管理料の前年度算定回数 | 1293回 |
| 地域の医療介護情報共有ネットワーク（システムを含む）の仕組みへの参加 | 有り |
| 参加している情報共有ネットワーク | 「メディカルケアステーション（MCS）」 |
| 人生の最終段階における医療・ケアの決定プロセスに関するガイドライン等を踏まえた適切な意思決定支援に関する指針策定の状況 | 策定済 |
| 人生の最終段階における医療・ケアに関する情報等を介護支援専門員（ケアマネジャー）・相談支援専門員へ提供 | 有り |
同じ建物・同じ番地の施設
| 施設 | 種類 | 所在地 | 距離 |
|---|---|---|---|
| 医療法人 心の郷 居宅介護支援事業所 ここに幸あり（介護.com） | 居宅介護支援 | 宮城県大崎市古川穂波6丁目30-12 | 0m |
同じ法人が運営する施設（2か所）
- 医療法人 心の郷 居宅介護支援事業所 ここに幸あり 居宅介護支援
- 医療法人 心の郷 穂波の郷クリニック 訪問リハビリテーション 訪問リハビリテーション
協力医療機関は、介護施設・住まいが届け出た名称を、当サイトで医療機関に照合したものです（介護サービス情報公表システム・介護サービス情報公表システム（有料老人ホーム）・サービス付き高齢者向け住宅情報提供システム）。同じ建物・番地は住所の一致によります。誤りはお知らせください。
施設基準の届出（9件）
診療報酬の施設基準として地方厚生局に届け出て受理されたものです。病院・診療所がどのような体制を整えているかが分かります。
在宅医療（6件） ― 往診・訪問診療・訪問看護など在宅での医療
| 届出の名称 | 受理番号 | 算定開始 |
|---|---|---|
| 別添１の「第９」の１の(２)のアに規定する在宅療養支援診療所 | （支援診２ア）第2号 | 2026年6月1日 |
| 別添１の「第９」の１の(２)のイに規定する在宅療養支援診療所 | （支援診２イ）第162号 | 2022年8月1日 |
| 在宅患者訪問診療料（Ⅰ）の注13（在宅患者訪問診療料（Ⅱ）の注６の規定により準用する場合を含む。）、在宅がん医療総合診療料の注８及び歯科訪問診療料の注21に規定する在宅医療ＤＸ情報活用加算 | （在宅ＤＸ）第29号 | 2024年6月1日 |
| 在宅時医学総合管理料及び施設入居時等医学総合管理料 | （在医総管１）第186号 | 2007年8月1日 |
| 在宅がん医療総合診療料 | （在総）第122号 | 2007年8月1日 |
| 在宅持続陽圧呼吸療法指導管理料の注２に規定する持続陽圧呼吸療法充実管理体制加算 | （在持充）第6号 | 2026年6月1日 |
がん・専門的な治療（1件） ― がん・化学療法・放射線治療・手術・移植など
| 届出の名称 | 受理番号 | 算定開始 |
|---|---|---|
| がん治療連携指導料 | （がん指）第607号 | 2018年4月1日 |
かかりつけ・地域連携（1件） ― かかりつけ医機能・紹介・介護との連携
| 届出の名称 | 受理番号 | 算定開始 |
|---|---|---|
| 機能強化加算 | （機能強化）第385号 | 2026年6月1日 |
体制・安全・感染対策（1件） ― 看護体制・医療安全・感染対策
| 届出の名称 | 受理番号 | 算定開始 |
|---|---|---|
| 外来・在宅ベースアップ評価料（Ｉ） | （外在ベⅠ）第1706号 | 2026年6月1日 |
出典：地方厚生局「届出受理医療機関名簿」（2026年8月1日時点）。群の分け方は当サイトによるものです。
指定・先進医療・電子処方箋
| 公費負担医療などの指定 | 労災保険指定医療機関結核指定医療機関指定小児慢性特定疾病医療機関難病の患者に対する医療等に関する法律に基づく指定医療機関臨床修練病院等在宅療養支援診療所 |
|---|
出典：医療情報ネット（2026年6月1日時点）。
出典とデータの時点
このページは、次の公開データを当サイトで同じ施設として照合・統合して作成しています。
| データ | 時点 |
|---|---|
| 地方厚生局「保険医療機関・保険薬局の指定一覧」 | 2026年10月1日 |
| 地方厚生局「届出受理医療機関名簿」 | 2026年8月1日 |
| 医療情報ネット（医療機能情報提供制度）オープンデータ | 2026年6月1日 |
| 医療情報ネット（詳細ページ） | 2026年6月1日 |
| 厚生労働省「介護サービス情報公表システム」オープンデータ | 2026年6月30日 |
| 介護サービス情報公表システム（詳細ページ） | 2025年11月12日 |
独自施設 ID：FYTB019NM1（掲載 2026年10月14日から）。内容は各制度の公表時点のもので、現在と異なることがあります。受診・利用の前に施設へご確認ください。誤りはお知らせください。個人の氏名は掲載していません。